Oblici bolesti ovise o nekoliko faktora:
o ulaznim vratima, dobi, imunološkom stanju inficiranog i o
antigenskoj strukturi streptokoka. Streptokokne bolesti uzrokuju
razne komplikacije među kojima su i poststreptokokne bolesti
(reumatska groznica, glomerulonefritis).
Šarlah ili
scarlatina je akutna streptokokna
zarazna bolest uzrokovana Streptococcus pyogenesom (ß-hemolitičkim
streptokokom grupe A) i karakterizirana je naglim početkom,
općim simptomima infekcije, grloboljom, žarkim crvenilom ždrijela,
malinastim jezikom, otokom limfnih čvorova na vratu koji su
bolni na dodir, te sitnotočkastim crvenim osipom s karakterističnim
ljuštenjem kože u kasnijoj fazi bolesti. Najčešće obolijevaju
djeca. Inkubacija je kratka 3-5 dana.
Erizipel ili
crveni vjetar je akutna streptokokna
infekcija kože i potkožnog limfnog tkiva. Sklonost erizipelu
imaju bolesnici s kroničnim bolestima. Preboljena bolest ne
ostavlja imunitet, već naprotiv lokalnu predispoziciju kože
za ponovno pojavljivanje bolesti. Inkubacija je kratka, 1-5
dana. Bolest počinje naglo, vrućicom, zimicom, tresavicom, te
glavoboljom i malaksalošću. Ubrzo se nakon toga pojavljuju lokalni
simptomi na koži, na kojoj se pojavljuje pečenje, bol, crvenilo
i otok. Erizipel se najčešće javlja na nogama i licu, ali se
može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela.
U poststreptokokne
bolesti spadaju akutna reumatska groznica
i glomerulonefritis. Akutna reumatska
groznica je kasna ne gnojna posljedica infekcija gornjeg respiratornog
sustava. Uzrokovana je streptokokom serološke grupe A i javlja
se 1-4 tjedna nakon infekcije kada organizam proizvede antitijela
koja uništavaju normalna tkiva u tijelu. Najviše se oštećuje
endokard zalistaka. Akutni glomerulonefritis ima patogenezu
jako sličnu onoj kod akutne reumatske groznice. Bolest je uzrokovana
nefrogenim M tipom Streptococcus pyogenesa ,kod kojeg se imunosni
kompleks bakterije odlaže u glomeluralnoj membrani i mogu dovesti
do njenog oštećenja.
Dijagnoza streptokoknih oboljenja
vrši se krvnim pretragama i mikrobiološkom obradom briseva grla,
rana, urina i serološkim testovima (ASO). U standardnoj krvnoj
slici ovakve infekcije najčešće su praćene povećanom sedimentacijom,
leukocitozom s izraženom neutrofilijom.
Liječenje se
uspješno provodi penicilinima, makrolidima ili cefalosporinima
i obično traje 10 dana.
|